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神刊CA(IF=292)揭示:癌症逐渐年轻化!最近10年,年轻人患癌数量正不断增加
2020-11-22 18:26  浏览:3

Author | | nagashi Editor |汪聪排版|水文成近年来,世界范围内癌症发病率不断上升,其原因非常复杂,既反映了人口的老龄化和增长,也反映了癌症主要危险因素的患病率和分布变化。一般来说,癌症的发病率随着年龄的增长而增加,在预期寿命较长的国家,癌症的发病率越高。随着社会经济的发展和人口的老龄化,癌症正成为死亡的主要原因。与老年人相比,年轻的癌症患者往往被忽视。然而,最近的研究数据显示, 癌症越来越年轻。越来越多的证据表明,年轻癌症患者的肿瘤在分子水平上与儿童和老年癌症患者不同,这意味着他们在癌症病因和有效治疗方法上可能存在差异。年轻的癌症患者应该有更多的时间。一旦他们患上癌症,影响会比老年患者更大。而且年轻人不是癌症高发人群,容易因忽视而延误诊治。2020年9月17日,全球影响因素的最高学术期刊 大约 (中频=292) 由美国癌症协会和其他单位出版,标题为: 2020年青少年癌症统计数据 (2020年青年癌症统计) 研究论文。这项研究针对15-39岁的年轻人,研究人员将他们分为三组:15-19岁、20-29岁和30-39岁。本研究统计了近10年(2007 ~2016年)的数据。在这10年里, 所有年龄(15-39岁)的年轻人的癌症发病率不断增加 据估计,在2020年,15-39岁的年轻人中,将有大约89,500例新的癌症病例和9,270例新的癌症死亡。不同年龄段的年轻人癌症类型差异较大15-19岁青少年淋巴瘤发病率最高,20-29岁人群甲状腺癌、睾丸癌、黑色素瘤发病率最高,达到30-39岁,女性乳腺癌、甲状腺癌、黑色素瘤位列前三。值得一提的是,每个年龄组的发病率都是前三名 甲状腺癌 。从上表可以看出,随着年龄的增长,除了白血病、霍奇金淋巴瘤等儿童癌症外,几乎所有癌症的发病率都迅速上升。癌症发病率的性别差异在15-19岁年龄组明显,男女癌症总发病率相似,男女癌症发病率分别为每10万人口23例和24例。在20-29岁年龄组中,每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为42和55。 女性癌症发病率比男性高30% 。其中,女性甲状腺癌的发病率是男性的5倍 (15/10万人vs 3/10万人) 。在30-39岁年龄组中,每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为84和161,女性的癌症发病率几乎是男性的两倍,这主要是由于该年龄女性乳腺癌、甲状腺癌和皮肤黑色素瘤的发病率高,特别是女性乳腺癌。 特别是在30-39岁年龄组,女性乳腺癌的发病率正在迅速上升 与20-29岁年龄组相比,病例数增加了600%以上。值得注意的是,女性很少吸烟,但30岁以下女性肺癌发病率高于男性,原因有待进一步研究。近几十年来,癌症的发病率一直在上升。这项研究统计了自1975年以来所有年龄组的癌症发病率和死亡率。显然,各个年龄段的癌症死亡率几乎一直在下降,这自然是经济发展和医疗水平进步带来的。 总的来说,自1975年以来,各年龄段年轻人的癌症发病率一直在上升。20世纪80年代后期,20-29岁和30-39岁男性的癌症发病率突然迅速上升,然后在90年代初恢复,与艾滋病的爆发相吻合,这是由于艾滋病的爆发导致卡波西肉瘤患者的增加。其中,甲状腺癌发病率明显上升,尤其是女性,各年龄段女性甲状腺癌发病率明显上升。其中一个主要原因是成像的进步导致检查水平的提高。癌症死亡率正在下降。除了从80年代中期到90年代中期,20-39岁男性的癌症死亡率因艾滋病流行而上升。自20世纪70年代以来,年轻人的总体五年生存时间一直在增加,死亡率一直在下降。在过去的十年里,癌症死亡率平均每年下降1%。根据2009年至2015年的统计,15-39岁癌症患者的5年生存率为83%-86%,远远超过40岁以上癌症患者的66%。15-29岁男性的癌症死亡率高于女性,这是由于男女癌症类型不同,以及黑色素瘤等癌症发病率高。然而,在30-39岁时,由于女性乳腺癌发病率高,女性癌症死亡率增加。对于15-39岁的年轻人来说,白血病和脑肿瘤是所有性别和年龄组癌症死亡的主要原因,但30-39岁的妇女除外,她们癌症死亡的主要原因是乳腺癌和宫颈癌。 虽然这个研究是针对美国人口的,但实际上中国的整体情况是差不多的。根据中国国家癌症中心2018年的统计,中国癌症发病率持续上升,也呈现出癌症年轻化的趋势。 总的来说,年轻人的癌症发病率仍然远低于老年人,但近年来年轻人癌症发病率的上升提醒我们必须重视这个问题。此外,现代社会带来的生活压力、熬夜、饮食不健康、缺乏锻炼、环境污染等不健康的生活习惯,会加速年轻人的不健康状态,甚至诱发癌症。虽然近年来年轻人对癌症的科学认识有了很大的进步,但在病因、基础生物学、治疗和提高生存期方面的研究仍然很少。所以除了希望科学进步,更重要的是靠自己,养成良好的生活习惯,多运动,健康是革命的本钱。论文链接: https://acsjournals . onlinelibrary . Wiley . com/doi/full/10.3322/CAAC . 21637